试管移植为什么会生化妊娠不着床?

试管移植为什么会生化妊娠不着床?

类别:上海代怀中心 日期:2023-06-25 08:02

试管胚胎移为什么会生化妊娠不着床?很多朋友都知道胚胎质量对于试管婴儿移植的重要性,但其实子宫内膜容受性也是影响胚胎着床的重要因素之一。据研究表明,试管移植后不着床和发生生化妊娠有70%的原因都是因为女性的子宫内膜容受性下降导致的。

1子宫内膜容受性对于试管移植的作用

子宫内膜容受性是指子宫内膜接受受精卵着床,并且发育成胚胎的能力。容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。这里所说的容受性好,实际上是指子宫内膜处于种植窗,又称着床窗,是子宫内膜允许胚胎着床的一个很短的关键时期,代表子宫内膜对囊胚着床处于一种高度接受状态。

此时子宫内膜受到激素调节作用,出现吸收、分泌等功能,产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质,利于囊胚植入。

在妊娠即胚胎移植初期,子宫内膜容受性是决定着妊娠及移植是否成功的关键。因为胚胎要植入女性子宫腔内,后面胚胎着床以及生长发育都是在宫腔内里进行,所以子宫内膜容受性太差,就不利于胚胎生长。子宫内膜薄就是子宫内膜容受性差的一种表现。

2内膜容受性何时适合试管移植?

每个月经周期中,子宫内膜只有在特殊的时期才具备对胚胎的接受能力,并且受到多种因素的调节,如卵巢性激素、子宫内膜局部分子、胚胎以及分泌的胚胎性因子等。

在正常月经周期中,受精卵着床开始发生于月经第19日,持续4-5天,即月经第19-24日,临床上将其称为种植窗。在这期间,母胎相互作用,子宫内膜发生了一系列精细复杂的形态和功能转化,从而使得子宫内膜能够接受精卵植入,这也是最适合胚胎植入的时间。

不过由于每个人的身体情况存在差异,具体的情况还需要根据超声检查的结果,再结合身体其他方面的情况来确定胚胎移植的实际时间。

3什么因素会影响内膜容受性

常见的一些损伤子宫内膜的因素都可能影响子宫内膜的容受性。比如:宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、人流术、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。

试管移植为什么会生化妊娠不着床?
4如何评估患者的子宫内膜容受性?

一般比较常用的方法有三种:

(1)、B超看子宫内膜厚度+形态;试管婴儿内膜转化日或门诊监测卵泡直径8-0cm时,子宫内膜厚度8mm,呈现典型的三线征,是内膜容受性良好的表现。此方法最常用。

(2)、B超看子宫动脉血流阻力;优质胚胎不着床时,会检查此项目,通过评估子宫动脉的血流阻力,判断是否阻力增高。增高者需要药物治疗。

(3)、种植窗期子宫内膜活检;反复移植着床失败的患者部分是因为种植窗偏移造成的,可以行内膜芯片(国内开展的医院不多)或内膜病理HE染色评估其种植窗是否偏移。HE染色或CD138免疫组化染色看是否有慢性子言内膜炎。

另外,还有一些处于临床研究阶段的方法:比如流式细胞技术、免疫组化技术查子宫内膜的免疫细胞谱;PCR的方法查一些种植相关重要因子的表达等等,目前正在临床探索阶段。

5子宫内膜容受性差如何改善?

1、内膜活检、搔刮或宫腔镜检查

有研究表明,在促排卵周期使用内膜活检、搔刮、宫腔镜检查对于不明原因的反复移植失败具有一定的改善作用。可以帮助改善不明原因反复移植失败.患者的子宫内膜容受性、提高临床妊娠率。

2、用药物改善子宫内膜血流

在临床上雌激素及低剂量阿司匹林、己酮可可碱联合维生素E是帮助女性增加子宫内膜受容性常见用药方式,主要是为了提高内膜厚度以及增加子宫内动脉血流。也有研究结果表明,雌激素与万艾可(没错,就是传说中的伟哥)联合应用,同样可以起到改善内膜厚度及子宫动脉血流的效果。

3、宫腔灌注

当子宫内膜厚度小于7mm时,使用130pg/m|浓度的粒细胞集落刺激因子G-CSF或者重组HCG进行言腔灌注对子宫内膜厚度及容受性具有明显的改善作用。

4、中药和针灸

补肾活血中药可改善子言内膜容受性,有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长,改善子宫内环境,提高内膜容受性。

做试管婴儿对于在胚胎移植前发现子宫内膜容受性不好的女性,为了不浪费这一次的胚胎,一般会对胚胎进行冷冻保存,直到子宫内膜恢复正常再进行胚胎移植,可以有效提高妊娠率,所以大家不用太过担心,谨遵医嘱即可。

Tips:

以上就是关于试管移植为什么会生化妊娠不着床?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

试管婴儿也会生化妊娠?多久再次怀孕比较好?

之前和朋友聊天,听她说她做了试管婴儿以后,有生化妊娠了,现在在养身体。刚开始,我还不懂,结果一百度啊,发现生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期**,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床**”。

在我看来生化妊娠就是**,结果我朋友说生化妊娠又和一般的**不一样,她说如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。转经后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。所以现在她在养身体,以便于身体恢复良好后再战试管婴儿。

试管移植第一天肚子疼正常吗

我就不明白了为什么做的试管婴儿这么先进的技术,还会出现生化妊娠呢?

原来啊,一般出现生化妊娠这种情况是胚胎本身质量不好,受精卵的结合很可能是偶尔的染色体变异或自然优胜劣汰。所以做试管婴儿的患者朋友遇到这样的情况不要惊恐,这一般是体内自然淘汰的结果,一般不会影响下一次的怀孕。但如果多次发生这样的情况,就要到医院做进一步检查了。

但是试管婴儿不是移植的优质胚胎嘛,怎么也会出现这种情况呢?原来啊有些胚胎在发育初期也会出现基因异常的情况,也就是说在移植后的初期也不排除有生化妊娠的出现。

那么生化妊娠后多久可以再次怀孕呢?

其实对于这一问题,并没有严格的规定时间。不过对于通常的早孕**,建议3-6个月后就可以再次怀孕了。如果是生化妊娠,则在恢复月经后,就可以了,如果没有不适,不需特殊检查。

不过很多试管婴儿患者在尝试第二次怀孕的时候,通常都会养一段时间的身体,顺便让自己的心态有一个调整,所以患者也不用太着急,只要自己觉得可以尝试了,那么就可以和医生沟通,看看医生的建议,那么再来决定具体的助孕时间就可以了。

为什么泰国第三代试管婴儿移植后还会生化?

回复: 一般似这种情况为胚胎本身质量的不好,或者受精卵结合是偶尔的染色体变异,或者自然的优胜劣汰。这种情况一般不需要处理,等着下次来月经就可以了。可以检查双方染色体,性激素六项,封闭抗体等。建议你可以用中药调理,放放松心情。</p>回复1: <p>试管移植生化妊娠就是受精卵没有到达宫腔里面,或者到了宫腔以后没有着床,这个时候胚胎就会流掉,如果是偶尔一次的生化妊娠,因为很多都当成一次流产了,是一个正常的现象,因为这是一个自然的淘汰过程,如果反复的不孕,经常发生生化妊娠就应该做进一步的检查。</p><p></p></p>回复2: 1、女性的卵巢黄体功能不足,导致了孕酮分泌不足,以及子宫内膜异常,从而影响受精卵的着床。<br/>2、女性子宫的因素,主要是子宫发育不良、子宫内膜息肉和宫腔粘连以及子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜结核等疾病从而影响到受精卵的着床。<br/>3、受精卵本身就有一定的缺陷,导致精子和卵子出现了问题,影响到受精卵的着床。<br/>4、女性的精神过度紧张,严重的焦虑,心理压力负担过大。<br/>做试管婴儿的女性如遇到生化流产情况不要慌,这大多是自己体内的自然淘汰的原因,绝大多数不会影响下一次的怀孕。<br/>生化后主要做好以下几点,更好的预防生化妊娠:<br/>一是要避免接触到有害化学物质,如苯、汞和放射线等。早期应少到公共场所,避免病毒及细菌感染。<br/>二是早孕期(孕12周内)注意饮食卫生和避免劳累,避免过分紧张,保持情绪稳定,不要同房。<br/>三是补充必要营养,母亲营养摄入不足,将会影响胎儿的发育情况。<br/>四是生化要及时到医院检查,查清原因,夫妻双方有问题,及时治疗。</p>


参考资料