毓璜顶医院公益直播课第105期:试管婴儿关键时刻该怎样渡过

毓璜顶医院公益直播课第105期:试管婴儿关键时刻该怎样渡过

类别:上海助孕包男孩 日期:2022-09-16 11:00

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胶东在线5月20日讯(记者 栾雪 实习生 石雪)根据WHO的标准,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)。不孕症发病率的上升让越来越多家庭选择试管婴儿来进行生命的延续。在试管婴儿的治疗过程中,有很多关键的时刻。如果错过,就可能会影响试管婴儿的成功率,甚至竹篮打水一场空。

为解开患者试管婴儿关键期如何度过的困惑,5月19日下午14:30,烟台毓璜顶医院生殖医学科庄丽丽医生联合胶东在线网站,围绕“试管婴儿关键时刻该怎样渡过”主题开展健康科普直播,为大家揭开试管婴儿神秘的面纱。

试管婴儿治疗流程主要分为药物促排卵、取卵、体外受精及胚胎移植四步,治疗过程中也有四个关键时刻。

关键时刻一:做几代?>

一代试管适应症为输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕等。二代试管适应症为严重少弱精子、梗阻性无精子症、多次IVF授精失败、不明原因性不育症等。三代试管适应症为适用于携带遗传性疾病、遗传风险、染色体重排、不明原因反复流产的患者。试管的选择要在患者双方检查后依据医生建议选择。

关键时刻二:促排卵方案及促排卵药物>

促排卵方案包括标准长方案、早卵泡期长效长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案;促排卵药物选择要依据个人的年龄、卵巢功能、体重、既往手术史与病史等因素。

关键时刻三:取卵>

取卵通常采用超声下的介入治疗,如同肌肉注射一样。一侧卵巢一般进一次针可以取完,因卵巢位置、大小、卵泡多少不一样,取卵时间会不同。怕疼的患者也可以麻醉下取卵。取卵术后病房卧床观察,无并发症方可离开。

关键时刻四:胚胎移植与术后用药>

毓璜顶医院公益直播课第105期:试管婴儿关键时刻该怎样渡过

鲜胚移植还是冻胚移植好?移植D3胚胎还是移植囊胚好?移植一枚还是移植两枚?对此庄医生也给出了答案。

鲜胚移植不适合高反应人群或获卵数多者、子宫内膜与胚胎发育不同步(Gn<8天)者、取卵手术后感染出血者、排卵过程中孕酮值升高(>ng/ml)者、存在未处理的输卵管积水和子宫内膜炎症等的患者

移植囊胚适用于以下三种情况:1.获卵数多,有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的人。2.因各种因素(如疤痕子宫、单角子宫、身材矮小、宫颈机能不全等)需进行单胚胎移植者。3.特殊人群:如反复种植失败、反复妊娠丢失、高龄等,囊胚培养可进一步筛选胚胎,增加成功率。

什么情况只能移植一枚胚胎呢?一是患者存在子宫畸形(单角子宫、子宫纵膈等)、子宫矫形术后、疤痕子宫(剖宫产术后、子宫肌瘤或腺肌瘤剔除术后)等情况;二是患者宫颈机能不全、宫颈锥切除术后;三是三代婴儿(PGT);四是身材矮小者(身高≤155cm,体重≤45kg);五是既往有双胎妊娠流产、早产、妊娠期高血压疾病等不良孕产史者;五是合并严重的内科疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能异常等)。医生也会根据患者的具体情况,选择最适合的移植策略。

每个人的促排卵方案不同,移植后用药也不尽相同。移植后部分患者出现焦虑失眠等情况,庄医生建议,患者放松心情,过重的心理压力会影响内分泌水平,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,从而导致胚胎难以着床,直接影响试管婴儿成功率。

最后,庄医生也给出了几条暖心小贴士。胚胎移植后远离负面消息,适当进行运动,平常心对待,相信自己也相信医生,坦然面对结局才是成功的关键。

【来源:胶东在线】

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确定要进行试管婴儿治疗了,有些问题我们是必须要直面的,无法避免的。怀揣试管婴儿顺利就能生娃的信念,承受着能否顺利成功的纠结。让这条路走得并不轻松。在此,我们需要理清思路:既然决定要做试管婴儿了,那么, 我们索性就要勇于面对试管婴儿必须面对的问题,做好相应的准备,积极做好配合,为迎接好孕做出自己应有的努力。我们必须面对的问题有哪些呢?

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1、结婚证及其他资料的准备问题

进行试管婴儿治疗,首先要符合已婚的条件,在试管婴儿的几个重要环节都需要出示身份证和结婚证,这是相关法规决定的,也是不能忽略的环节,所以一定要实现准备好结婚证。近期的健康检查结果如果有也一并带来为诊断作为参考。

2、确定符合试管婴儿指征需面对的问题

配合做好相关的查体,以此来证明你的健康状况是符合试管婴儿要求的,符合试管婴儿的适应症,可以承受试管婴儿的治疗,并且可以承受妊娠。夫妻双方都需要配合检查,检查结果对于治疗方案的制定具有参考价值一定要积极配合完成。

2、面对试管婴儿进周你要知道的

通常会安排在女方月经见红的第二天来进行药物促排,一般来说要持续10几天左右,不同人具体促排时间会有差别。此期间还有可能需要面对几次复查,医生需要通过检查来了解促排卵的效果,卵泡发育的情况并对促排卵药物量及类型等方面进行一定的调节。

3、促排后你需要需要面对的问题

在促排基本完成,检查发现卵泡长成了,这个时候我们需要在阴道超声引导下来取卵。按照医生要求做好相关的准备工作准备取卵。

注意,在取卵的当天,爱人会进行取精,此后的的体外受精环节患者夫妻并不需要参与。是由胚胎学家将精液进行相应的处理,选择其中活力比较好的来和卵子进行体外受精,之后体外培养3到5天。就可以移植回子宫了。移植同样需要在手术室进行,术前医生护士会交代你给你一些注意事项,配合好了,试管婴儿就完成了一多半了。请遵医嘱配合做好黄体支持。

4、你需要这样面对测孕

测孕即胚胎移植12-14天需进行的事情,注意不要暗耐不住提前测孕,因为不同人胚胎着床时间是不同的,有人早有人晚。另外,即便胚胎着床也有可能在早期因为各项数值偏低而出现检测结果不准的情况,容易因此带来不必要的心理压力,所以我们,还是要等到测孕日到医院通过HCG检查结果来判断是否怀孕。再次强调一下,不要提前测孕,更不要因为提前测孕的结果或其它任何原因而擅自停止黄体支持,是否需要停止黄体支持请遵医嘱来进行。

注意以下这个几个问题不要误解

试管婴儿是否会让我提前衰老

注意,女性在自然状态下,每月多数情况下会排卵1枚,极少数情况下可能会排出2个卵子,我们不要只看排卵1-2颗。和被排出的卵子一同发育的是一大批卵泡。只是到后期仅仅能够给其中1到2枚优势卵泡提供相应的能量来发育。除了这位幸运的佼佼者,其余的那些卵泡就会进行自行消亡。而试管婴儿促排,刚好是给这批本身不得不消亡的卵泡也能有机会进行发育。而试管婴儿促排并没有透支你之后所能够排出的卵子,明白

取卵手术会不会痛不欲生

目前国内各大生殖中心,多数情况下进行取卵手术是在麻醉的状态下来进行的。很多患者表示好像睡了一觉卵子就已经取完了,至于麻醉方式需要结合患者身体来定,一般来说全麻的情况较多。

让医生移植几个就是几个孩子吗?

在胚胎移植环节通常是建议移植1到2个胚胎,尽管我们从原理上可以理解为移植1个胚胎如果着床了就是1个宝宝,移植两个胚胎都着床了就是两个宝宝,但是胚胎移植问题我们不能以此类推到更多,另外,还要考虑分裂的情况,也就是说移植1个胚胎也有可能出现2个宝宝的情况,几率较低,但也有可能。另外,出于健康孕育考虑,对于两个胚胎均着床的情况下,考虑患者的子宫情况等方面的因素医生有可能会建议减胎。毕竟孕育2个宝宝身体的负担更大。这个情况需要结合患者身体情,当然更需要的是遵医嘱来进行。

以上就是试管婴儿不得不面对的几个问题,我们通过这几个简单的环节带大家大致了解了试管婴儿的一个过程。并给大家分析解答了几个比较容易被误解的试管婴儿相关问题。希望能够对于有需要的朋友有所帮助。我们在此应该明确,试管婴儿是一种辅助生殖治疗方法,有其相应的适应症,对症才可治疗。另外,试管婴儿对于夫妻双方的生育力(精子、卵子、子宫内环境等)是有一定要求的。因此,即便选择做试管婴儿,也不要拖延治疗,毕竟生育力是会随年龄而下降的。

今天关于试管婴儿的介绍就到这里吧,还需要了解什么可以留言告诉我们,关注我,了解更多备孕常识~祝你尽快好孕~

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