近日，一项研究发现，不同生殖中心的促排卵方案和实验室囊胚培育技术，对囊胚的质量存在较大的差异在过去二十年中，数千个人类胚胎的遗传学筛查已证实在卵巢刺激和IVF后，染色体数目异常的发生率较高，总体超过了被活检囊胚的50%。已知多数由减数分裂造成非整倍体的原因与母亲的年龄相关。
而另一些实验证据和临床资料表明，除母亲年龄外，一些治疗相关因素可能会造成胚胎染色体失衡的发生。这些因素包括培养条件、配子（精子/卵子）操作、体外配子（精子/卵子）老化、培养期间高氧压以及受精时卵子未成熟或过度成熟。此外，根据药物类型或剂量的不同，卵巢刺激对染色体异常也有显着差异。
因此，我们对多家生殖诊所的捐卵周期以及活检结果进行了回顾性分析，探寻在不同诊所间是否有整倍体的差异。研究中的捐卵者都是年轻的、有生育潜能的女性，她们的卵子染色体异常率都很低。因此，我们的研究人群是相对平均的。
这项回顾性研究包含了来自42家生殖诊所总数为1645份供卵周期以及13282份囊胚活检样本。供卵周期的样本来源于2011年9月至2015年7月期间有PGS意向的捐献者。
我们发现，在整个研究过程中，除了母亲年龄的差异和技术的变化之外，“生殖诊所”对整倍体率亦有显着的影响。主要结果及其机理：平均每家诊所的整倍体率在39.5%到82.5%。平均整倍体率预期为68.5%。
红色柱状是根据威尔科克森符号秩检验标准标识的远低于平均整倍体率的生殖中心，而绿色柱状是平均整倍体率高于平均标准的生殖中心。
很荣幸，美国加州生殖医学中心(CCRH)是绿色标识的优秀生殖医学中心之一，而且是捐卵案例量多的被研究机构（183例），远高于其它机构，其结果的统计学准确性更高。事实上，CCRH每年的捐卵案例始终名列前茅。
美国加州生殖医学中心(CCRH)是美国加州知名的生育中心，以高成功率著称于世，吸引来自全球37个国家的病人慕名前往治疗。
早在2004年就开设了自己的无尘胚胎学实验室，胚胎学总监来自中国，已稳定工作20年以上，整个胚胎学团队平均工作年龄10年以上，这是奠定高成功率的软件条件；实验室得到建造英特尔芯片实验室的工程师指导协助，并获得美国多家权威机构的认证，这是硬件条件。
对于不孕不育以及一些辅助生殖手段，比如试管婴儿技术，除了需要临床医生的参与，还有一个重要的科室和辅助生殖紧密相关，这个科室就是胚胎实验室。
近日，在“多学科联合诊疗，助力辅助生殖未来”媒体沟通会上，成都西囡妇科医院胚胎实验室主任孟祥黔指出：“作为生殖临床的大后方，胚胎实验室是整个辅助生殖过程的核心部门之一，主要负责整个胚胎体外培养相关的操作，包括人工授精，还有体外受精及其衍生技术，单精子注射技术等等。”
孟祥黔主任
试管婴儿发育第一步
孟祥黔表示，试管婴儿主要涉及到两大主要科室。一个是生殖科，一个是男科。从胚胎实验室开始，辐射两个点，一个是生殖医生促排卵完成后把女方送到胚胎实验室后开始做取卵。男科医生和男方讨论好后就开始取精。取精后送达实验室进行精卵结合。此时的精卵结合分为人工结合和自然结合两种，人工结合就是通过单精子显微注射技术使其结合，自然结合就是将精子和卵子放一起让它们自然受精。
发育成受精卵以后，医生会按照时间点观察发育，受精卵的裂变过程一般是第一天裂变为两细胞，第二天变为四细胞，第三天八细胞。
试管婴儿技术要求高，严格管控才能提高成功率
进行试管婴儿相关的实验室操作安全永远是第一位，在确保整个患者信息和胚胎培养及相关的安全情况下，才能再谈培养体系的稳定性。培养体系的稳定性包括很多，主要涉及到实验室的培养体系，如培养液等跟培植、胚胎相接触的一切物品，人、物、空气环境都需要严格的把控。
孟主任在会上强调：“当把各个把控难点分成许多小点后，会比较容易把控，但是难点在于把它串联起来后要形成环环相扣的流程，所以在这个流程当中每一项动作都要做到位。”
并且，胚胎实验室所有人都需要在显微镜下工作，除了这些能管控到的任何东西，剩下的盲点就是显微镜下的操作很难管控。为此通过同视化信息系统，就能在屏幕上看到操作员的实时操作。把唯一的盲点管控完后，还需进行全流程信息化管控，包括：什么时候取卵，什么时候受精，什么时候观察胚胎，如何评估整个过程，哪些胚胎发育好，哪些发育差一点，整个过程都是需要动态观察的。
科技力量助力胚胎实验室发展
最后，孟主任指出，近几年随着人工智能的兴起，胚胎实验室正在进行了人工智能的相关研发，该研发技术主要是针对胚胎发育前的预测。虽然，现在是通过形态学来预测，后续将会结合图片，以及临床的相关信息进行一体化的预测。在整个预测过程当中，通过类似模型化的模型输出，能够为临床、实验室及各个方面提供一些参考价值。
#超能健康团##医师报超能团#
“试管婴儿”真的就是从试管里长大的孩子吗？“试管婴儿”长大后和正常生育出来的孩子一样吗，会不会是畸形或者弱智？“试管婴儿”从孕育到降临，需要经历哪些过程？“人造子宫”里精子和卵子亲密“握手联合”
接受试管婴儿孕育的家庭，女方必须连续10天注射促排卵药物，临床医师会从女方体内取走卵子，第一时间拿到实验室医生进行查卵。在给女方取卵的同时，男方也是要取精子的做试管婴儿在需要多少钱，取卵后的2-4小时受精，实验室医生会筛选出最优秀的卵子和精子进行受精。
为了模拟体内环境，卵子和精子会被放进外观类似冰箱的二氧化碳培养箱里（该箱温度恒定保持在37.0℃，湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体的相关指数进行调整，就像一个人造子宫）。若精子的活力及数量不足以使卵子自然受精，就需要运用单精子显微注射技术在显微镜下为其强制受精了。显微注射技术在显微镜下为其强制受精了显微注射技术在显微镜下为其强制受精了。但要把放大1500多倍后，大概模样也是有苹果那么大的卵子固定下来，并将放大1500多倍后还只有米粒大小的精子注射进去，可不是一件轻松的活。
移植胚胎时机才是王道
据了解，人工授精的次天，受精卵分类成2-4个细胞;第三天，分裂成6-8个细胞。这时候就能够实施胚胎移植手术了。然而，对于一些特殊的患者，实验室医生会让受精卵在第5天发育到囊胚阶段时再实施移植。接着，实验室人员会用一根如面条般细小的软管将挑选出的优质胚胎送回子宫，使之在患者体内继续发育。大约半个月后，才能确认胎儿是否在母体内成功孕育了。被移植后剩余的可用胚胎，实验室医生会用特殊的方法将其放入-196℃的液氮中冷冻保存。一旦上次胚胎移植失败，冷冻的胚胎将被解冻、复苏，做第二次移植。