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做试管婴儿前,子宫肌瘤是不是需要先清除掉?

发布时间:2022-08-22  浏览量:558

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你好对于你的子宫肌瘤不算大,可以不可以做试管婴儿,是没有影响

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子宫肌瘤是不是需要先做手术清除掉?有位患者同时有子宫肌瘤与不孕症的问题。是不是要先要把子宫肌瘤手术切除之后,再进行人工授精或试管婴儿?这有两个部分要考虑。一、子宫肌瘤到底会不会影响受孕。二、一旦怀孕以后,子宫肌瘤会不会影响到母体或是胎儿的健康。首先,对於子宫肌瘤会不会影响受孕?会不会造成不...容易受孕?医生的看法不会完全一样,有些医生倾向先手术,有些医生倾向先不要手术。不过一般比较接近的看法是,要先考量是哪一类的子宫肌瘤会影响到受孕。第一种,在子宫黏膜下(子宫内膜下)的肌瘤;第二种,是在子宫肌肉层内的肌瘤;第三种,是浆膜下的肌瘤。一般大家的看法是,黏膜下的肌瘤比较会影响到受孕,原因是它长在子宫内膜上,也就是胚胎要著床的位置,所以它影响的机会比较大,也会造成经血过多以及贫血的问题。至于子宫肌肉层里面的肌瘤就比较难讲,狠多医师认为影响不大,但是例外是虽然它没有直接在黏膜下,不过当它狠接近黏膜,尤其是说肌瘤有好几颗,就算是不太大,但已经让整个子宫腔的形状有扭曲的话,那还是有可能影响到受孕。第三种浆膜下的肌瘤, 大部分的看法是比较不会影响到受孕,因为它没有直接接触到子宫内膜,也比较不会造成子宫腔的形状扭曲,因此针对受孕这件事情,子宫肌瘤到底要不要先开刀?要先考量位置,如果位置在黏膜下,或是它会影响整个子宫腔的形状,或是与内膜相当近的话,就可以先考虑手术。另外还有一种情形,就是初期认为说肌瘤影响并不大,但是经过几次试管婴儿都还没办法怀孕的话,还是必须考虑切除肌瘤,这必须由人工生殖的治疗结果来做一个判定。因此你要跟医生讨论怎么样比较好, 同时考虑受孕这件问题时,还有知道手术后起码要半年左右的时间子宫才能恢复到比较适合受孕的状态。所以有的时候考虑开刀,也必须要考虑到患者的年龄,以及 卵巢功能。如果这患者年龄比较大,或是卵巢功能比较不好的时候,或许我们必须要考虑,如果一开刀以后还要等半年,这样卵巢功能的状况,将来是不是来的及执 行试管婴儿。但另外也有一种选择方式,我们有遇过这样一个病人,她年龄已经41岁了,发现她的卵巢功能比较弱,从她的抽血检查FSH、AMH发现她的卵巢 功能比较差,且她肌瘤又接近子宫内膜,担心做试管婴儿也不容易怀孕。在这种情况之下,可以选择是先刺激排卵、取卵,卵子或受精形成的胚胎先冷冻保存下来, 然后再开刀,开完刀等了半年,我们就有比较弹性的处理方式,将来利用这些胚胎或卵子来怀孕,可以增加怀孕的机会。如果就怀孕以后这件事情,也是必须要考虑,因为有些人的子宫肌瘤在怀孕的时候会变大,变大以后可能会有疼痛的问题、或早期流产问题。另外一个就是当肌瘤变大的时候,也可能会造成胎儿没有办法发育的那么顺畅,造成胎儿发育比较不好,或是造成早产的问题,这也是有可能性的。所以这就要考虑要不要先手术再怀孕,这当然要包括它的位置跟大小,一般来讲我们考量它可能会变大的话,它原来比较大的肌瘤,或许我们先开完刀以后再怀孕,比较不会在怀孕期间发生不好的问题。不过有一个盲,就是肌瘤不太容易预先预测怀孕期间是不是会变大、变多大、甚至於没办法预测它会不会造成怀孕早产与流产,所以这可能要跟医生做商量。

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子宫肌瘤怀孕难,泰国第三代试管婴儿官宣怀孕

宁小姐和先生结婚不到两年的时间里一直积极备孕,但始终没能怀上,在一次公司体检中,检查出宁小姐子宫有一个阴影,通过进一步化验,被确诊为子宫肌瘤,当医生告诉她怀孕的机会微乎其微,需要试管婴儿的时候,宁小姐的泪水不自觉的流了出来。
做试管婴儿前,子宫肌瘤是不是需要先清除掉?
下决心生娃,决定试管
一想到自己可能再没机会拥有宝宝的时候,内心充满了无助与痛苦,与老公通电话,将这一切都和盘托出,没想到老公斩钉截铁的说,没关系,我有你就够了。听了老公的话,宁小姐既感动又愧疚,下决心一定要给他生一个宝宝。
于是,从医院回到家后,整理好心情,便立刻开始查找和试管婴儿有关的所有资料,了解到泰国拥有先进的医疗技术,一流的技术团队,最先进的胚胎实验室,这些因素都保证了它较高成功率。据数据显示,泰国试管婴儿的成功率及活产率都位居世界首位。
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远程问诊,泰国第三代试管婴儿助好孕
后来通过官网信息与我们取得了联系,做了简单的沟通之后,当天就带着所有的病理报告来到了我们这里。我们根据宁小姐的情况为她预约了泰国资深的试管医生,并进行了远程会诊,同时根据她的身体情况做出调理方案。
泰国试管专家表示:第三代试管婴儿有着全球最先进的恒温箱模拟人体子宫环境,在温度、湿度、氧气浓度等方面都具备囊胚生长的条件,可以大大的提高成功的比率,这让宁女士一直悬着的心也稍稍放松了下来。
做试管婴儿前,子宫肌瘤是不是需要先清除掉?
合理促排,子宫状况良好后移植
和老公商量后,宁小姐决定赴泰试管。在工作人员的协助下顺利办理了赴泰的签证,抵达泰国后,宁小姐进行促排前的身体检查,根据其身体状况制定专属促排方案。通过第一周期的促排显示:基础卵泡左8右9;AMH=6.12;LH=6.2;FSH=6.2;PRL=10.98,E2=28。3天后,B超检测基础卵泡,大小在4-10mm之间,继续促排;一个星期后检测到基础卵泡,大小在18-21mm之间,试管医生便决定打破卵针,准备取卵;最终取卵18颗,宁小姐状态良好。
取卵第二天医院告知受精结果:取卵18个,成熟卵泡16个,10个受精。胚胎培养第五天,一共有8个囊胚通过了PGS/PGD筛查标准。
由于宁小姐的子宫还不适宜移植,专家建议宁小姐先调理子宫内膜,半个月后,通过检查子宫内膜,厚度7.5mm,准备安排移植;最终宁小姐顺利移植一枚男胚;医院验血,官宣怀孕。当看到好孕消息时,宁小姐再一次留下了泪水,这次的泪水流淌的是满满的幸福。

做泰国试管婴儿移植前遭遇子宫肌瘤,是不是费用更贵?

在泰国试管助孕临床上,尽管大家都是在赴泰前检查过了身体的,或者也是治疗过,调理过后才去泰国进行第三代试管婴儿助孕的,但是也不乏存在其他情况,比如在促排卵过程中感冒,或者是移植前发现有子宫肌瘤,子宫息肉,子宫内膜不合格等情况。而对于助孕而言,这些毫无疑问的都是可以影响成功率的,所以自然是不可小觑,与此同时,是不是存在这些情况就要多花一些钱呢?

确实,在的泰国试管服务过程中也遇到有这样的情况,有的人是前期检查都没有问题,等到移植的时候就发现有子宫息肉等情况的,那么一般对于这样的情况由于无法当周期移植,且为了进行移植,还不得做相关的治疗和调理,以待更好的合适时机在做冻胚移植。所以这个时候基本上大家也都会选冷冻胚胎和回国做治疗,后期再次赴泰。那么这样的情况下,相对于一次赴泰试管完成25天的助孕周期,即当周期移植的情况来说,那么首先是多一个一个来回的差旅费,其次是多一个疾病的相关治疗费用。当然了具体要花多少钱,还得因人而异,毕竟疾病的治疗需要检查和恢复时间。


如果说常规的泰国试管婴儿会花到十七八万人民币的话,那么这种由于自身疾病情况不得不将泰国试管分为2个阶段来完成的情况,通常都会多花个一两万块,这个还是保守估计,毕竟疾病的治疗,因个人的具体情况不同,病情轻重不同,医院不同而不同。所以这个也是我们的一个预计了,大家可做参考。

注意!如果是在泰国试管婴儿移植前遭遇子宫肌瘤,还需要分情况情况考虑。按常理来说,子宫肌瘤几乎不影响生育,但是粘膜下的肌瘤由于其影响了子宫的内环境,不能说其对妊娠没有影响。所以考虑到后期的母婴健康,一般在做泰国试管婴儿的时候,具体需要看肌瘤的大小和位置,子宫肌瘤不影响试管婴儿促排取卵,5cm以下肌瘤不影响移植,但是超过5cm就建议手术处理后再移植。所以移植前发现的子宫肌瘤小,不影响助孕怀孕的,在专业建议下是可以直接移植的情况,那么就不需要治疗,也可以当周期移植的就可以当周期移植。所以这种情况,即便在做泰国试管婴儿移植前遭遇子宫肌瘤,也不会造成费用的增加了。

但如果是选择冻胚移植的话,即便不需要做肌瘤治疗,那么也会多一个来回差旅费用了。另外如果是需要治疗的话,那么就是上面介绍的那般。所以具体的情况还需要具体的分析。

PS(补充):通常来说,治疗子宫肌瘤的方法有多种,可以手术,可以药物,不同的治疗方式的费用是不一样的,不同地区不同医院费用也是不一样的。子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、症状、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目、造成子宫的变形情况、是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定,费用几千元不等。价钱包含有术前的检查费用、手术的费用、术后需要消炎的费用等等。当子宫肌瘤治疗之后再去做泰国试管婴儿冻胚移植的,那么后续费用基本上也就是在3万左右。


参考资料